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肾病综合征治疗中应用低分子肝素的临床疗效分析

  肾病综合征是临床常见的疾病类型,主要是由于患者肾小球滤过膜的通透性不断增高而导致血浆中的大量蛋白从尿液中丢失的现象,患者的血液处于高凝状态,极易形成血栓,严重时还会危及到患者的生命安全,所以及时的治疗是非常有必要的。本文选取在本院接受治疗的70例肾病综合征患者进行研究,报告如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选取2015年12月~2016年12月本院接受治疗的70例肾病综合征患者,将所选患者随机分为观察组及对照组,每组35例。观察组男18例,女17例;年龄23~58岁,平均年龄(40.5±17.5)岁;病程0.5~3.2年,平均病程(1.85±1.35)年。对照组男21例,女14例;年龄24~59岁,平均年龄(41.5±17.5)岁;病程0.6~3.5年,平均病程(2.05±1.45)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  1.2.1对照组 给予常规药物治疗,具体方法如下:给予患者常规的泼尼松治疗,同时给予利尿剂以及降血脂药物治疗,具体方法参考相关文献,治疗28d。

  1.2.2观察组 在常规治疗基础上给予低分子肝素治疗,具体方法如下:给予患者低分子肝素皮下注射治疗,120~150IU/(kg·d),1次/d,以28d为1个疗程。

  1.3观察指标

  对两组患者治疗前后的各项临床指标[总胆固醇(TC)、肌酐(Cr)、白蛋白(ALB)、纤维蛋白原(FIB)]、临床症状缓解时间以及不良反应发生率进行比较分析。

  1.4统计学方法

  采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

  2结果

  2.1两组治疗前后各项临床指标比较

  两组患者治疗前各项临床指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者各项临床指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

  2.2两组临床症状缓解时间及不良反应发生率比较

  观察组患者临床症状缓解时间(3.13±1.43)周、不良反应发生率2.9%,均明显少于对照组(5.04±1.26)周、17.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

  3讨论

  肾病综合征是由多种病因引起的疾病类型,患者一般会出现水肿、高脂血症、大量尿蛋白以及低蛋白血症等临床表现。患者体内纤溶系统失去平衡,患者的血液处于高凝状态,肾小球出现硬化现象,非常容易形成血栓,严重损害到患者的肾功能,所以治疗应该以抗凝为主。常规药物虽有一定的治疗效果,但是并发症较多,而低分子肝素的半衰期较长,有显著的抗凝作用,其生物利用度较高,有选择性的抗凝,同时还可以降低出血的风险,可有效的改善患者的肾功能,提高患者的生存质量。

  本次研究中,两组患者治疗前各项临床指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者各项临床指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床症状缓解时间(3.13±1.43)周、不良反应发生率2.9%,均明显少于对照组(5.04±1.26)周、17.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

  综上所述,低分子肝素治疗肾病综合征的疗效显著、有助于缓解患者的临床症状,减少不良反应,值得临床推广应用。

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