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浅谈福建高职高专医学院校教师实验室生物安全认知情况调查研究

实验室生物安全工作涉及多个学科和领域,是实践性和操作性较强的工作。本课题研究是在福建省高职高专医学院校,尤其是高职院校实验研究和实践教学不断加强的情况下开展的。实验研究和实践教学一般均要在实验室中进行,因此实验室的生物安全尤为重要,其关系着广大师生的生命健康。如果对实验室生物安全的认知缺乏或意识不强,易造成一些不必要的感染、疾病的发生甚至传播,严重损害身体健康,甚至影响到社会的稳定和经济发展。

  本文通过对福建高职高专医学院校教师实验室生物安全认知情况的调查,为高职高专医学院校各专业实验室建设,特别是病原微生物实验室生物安全工作提供理论支持,提升广大师生和实验室工作人员生物安全意识和责任意识,促进安全氛围形成,从而有利于实验室生物安全管理有序进行。

  我们就医学相关类专业,尤其是从事与病原微生物实验教学有关的教师与实验人员这个层面进行了访谈问卷的设计,内容主要有学院是否建立生物安全委员会,生物安全管理体系,实验室报备,实验室教师准备实验前、中、后生物安全等问题,通过回收问卷,统计了解各院校的实验室生物安全工作是否完善以及存在的问题,并就这些问题进行分析,提出相应的应对措施,以促进各院校实验室生物安全工作的完善与加强。

  1 资料与方法

  1.1 调查对象福建省4 所全日制高职高专医学院校从事与医学相关类专业教学的教师和从事病原微生物实验准备的实验技术人员共40 人。

  1.2 方法应用访谈问卷的方法进行调查,本次调查共发放40 份访谈问卷,调查对象基本覆盖被调查高职高专医学院校的各相关专业如检验、药学、临床、营养、护理、助产等。

  1.3 内容访谈问卷的第一部分为调查对象的基本情况,包括所在院校、年龄、性别、学历、职称、从事的专业类别等;第二部分为调查的基本内容,主要包括:实验室生物安全教育、实验室生物安全管理部门及人员和督查情况、实验室生物安全管理制度和文件情况、实验室生物安全培训情况、BSL-2 实验室建设使用情况、重要实验室生物安全相关设备情况、个人防护装备配置情况、病原微生物菌(毒)种管理情况实验废物管理、实验教学涉及的生物安全等10 个方面,共52 题;第三部分为实验室生物安全管理工作中存在的主要问题、建议和采取的措施。

  调查采用现场访谈调查表、现场回收的方式,对收回的调查表进行统一编号。

  2 结果

  2.1 调查对象的基本情况本次调查共发放访谈问卷

  40 份,收回40 份,其中教师系列30 人(75%),实验技术人员10 人(25%);男15 人(37.5%),女25 人(62.5%);学历:博士6人(15%),硕士12 人(30%),本科22 人(55%);年龄25 岁~30 岁8 人(20%),31 岁~40 岁20 人(50%),41 岁~50 岁10 人(25%),51 岁~60 岁2 人(5%);高级职称10 人(25%),中级职称22 人(55%),初级职称8 人(20%);检验专业15 人(37.5%),药学10 人(25%),临床7 人(17.5%),其他8 人(20%)。

  2.2 实验室生物安全知识总体认知情况访谈问卷共52题,主要包括实验室生物安全教育、实验室生物安全管理部门及人员和督查情况、实验室生物安全管理制度和文件情况、实验室生物安全培训情况、BSL-2 实验室建设使用情况、重要实验室生物安全相关设备情况、个人防护装备配置情况、病原微生物菌(毒)种管理情况实验废物管理、实验教学涉及的生物安全等10 个方面,见表1。总体知晓率为88.4%,其中重要实验室生物安全相关设备情况、个人防护装备配置情况、病原微生物菌(毒)种管理情况、实验废物管理和实验教学涉及生物安全情况知晓率较高,分别为94.2%,95%,91.3%,93.8%和94.2%,其中个人防护装备配置情况知晓率最高为95%。实验室生物安全教育、实验室生物安全培训情况和BSL-2 实验室建设知晓率较低,分别为78.5%,77.5%和75%。BSL-2 实验室建设知晓率最低为75%群中,教师的总知晓率为86.7%,实验技术人员总知晓率为92.9%。据访谈收集的资料,各高职高专院校均成立了实验实训中心,且实验技术人员参与其中,本次调查对象中的实验人员是主要从事与病原生物有关的技术人员,他们总知晓率高与这些工作分不开。

  2.4 不同性别、学历、年龄以及专业间知晓率情况比较在被访谈的不同性别人群中,女性的知晓率为88.7%,高于男性知晓率的87.9%,见表2。

  在被访谈教师中,不同学历博士、硕士和本科的知晓率比较相近,分别为88.8%,88.1%和88.5,博士较高,见表3。

  在被访谈教师中,高级职称的知晓率最高为90%,中级职称为88.4%,初级职称为86.5%,见表4。

  在被访谈教师中,年龄在41 岁~50 岁的知晓率最高为90.9%,其次为31 岁~40 岁知晓率为89.1%,25 岁~30 岁知晓率为86.3%,51 岁~60 岁知晓率为84.6%,见表5。考虑其与30 岁~50 岁年龄段出去培训机会多有一定的关系。

  在被访谈教师中,不同专业的知晓率组间比较差异具有统计学意义,见表6。检验专业最高为91.9%,其次为药学专业89.4%,临床专业86%,而其他专业为82.3%。这与检验专业的实验操作一般要在二级生物安全实验室进行,以及与实验室生物安全密切相关有关系,还有一些从事病原微生物的专业如药学、临床、营养等也有一定关联,但其密切程度不如检验专业。

  2.5 实验室生物安全管理工作中存在的主要问题、建议和采取的措施存在的主要问题主要是有的院校实验室生物安全组织机构尚不健全、管理制度和体系尚不完善、规章制度尚不健全、管理不严甚至仪器设备较为陈旧。人员培训不到位和针对性不强、无专项经费保障等。还有一些教师实验室生物安全意识不强、实验操作不规范、同时实验室生物安全知识更新不及时,以及实验教学结束后督促学生正确洗手和实验室卫生做得还不够到位。100%的教师建议学院对实验室生物安全宣教活动应采取多种方式进行,如在校园网站上设立实验室生物安全网页、及时更新和宣传新的政策、积极参与各部门举办的实验室生物安全培训班、举办专题讲座和现场指导等,并针对上述问题进行整改。

  3 讨论

  本次调查结果显示,从事病原微生物相关教学的教师对实验室生物安全总体知晓率达88.4%,不从事这方面的教师知晓率偏低。反映了目前福建高职高专医学院校教师对实验室生物安全的认知情况较好,这与近几年来上至国家、省级、市级,下至学院对实验室生物安全的高度重视以及定期开展实验生物安全教育培训和检查密切相关,另外与关于实验室生物安全的宣教材料较多和不断更新也有一定关系。

  不论是教师还是实验室技术人员,了解一些世界卫生组织和国家相关部门制定的有关实验室生物安全的法律、法规或一些条例的被调查人员占97.5%,这与他们经过各种途径的进修、培训或负责实验室生物安全工作,或在教学工作中涉及到这方面内容养成自主学习的习惯有一定关系。

  70%的教师认识生物危害警示标志,65%的教师知道生物安全实验室有张贴生物安全标识,说明还有相当一部分教师还是没有真正了解到实验室生物安全的重要性,甚至一些教师(约占被调查人员的40%) 对学院的网站上是否有实验室生物安全宣传网页或宣传内容不是很清楚。因此有必要进一步加强医学实验室生物安全管理,加大这方面的宣传教育。

  开设病原生物实验室的学院,一般均有实验室生物安全管理的人员负责这方面的管理,以防止病原菌被盗以及危害师生的安全。学院设有医学检验专业,一般会按规定建设有二级生物安全实验室[3],也会向卫生局报备,同时学院也会成立实验室生物安全(管理)委员会,制定发布实验室生物安全管理相关规章制度和编制风险评估报告等。在调查的高职高专医学院校中因有的院校没有医学检验专业,或有些教师没有负责实验室生物安全这方面的工作,因此对学院是否有成立实验室生物安全(管理)委员会、实验室生物安全工作的相关专项经费、留取保存接触病原微生物的工作人员本底血清标本等的知晓率就不高,约占72.5%,67.5%和65%,对于二级生物安全实验室建设知晓率约75%及其是否编制风险评估等知晓率偏低占60%。

  本次调查结果显示,教师对病原实验室的重要实验室生物安全相关设备情况、个人防护装备配置情况、病原微生物菌(毒)种管理情况、实验废物管理和实验教学情况知晓率较高,这与他们在日常教学工作中涉及到的器材、菌种、防护设备及废物的处理密切相关,以及在实验教学过程中包括实验前、中、后生物安全等问题知晓率较高有关。现行的教学中,授课教师对生物安全防护知识以及对实验室生物防护知识的强调、强化十分重要,特别是在医学检验专业,实验室生物安全知识也写入教科书,而且作为医学检验专业学生的基本技能和专业素质在实验实训中得到培训与强化,并作为考核项目之一。尤其学生在下临床前的岗前培训中再进一步强化,并列入实习手册中,在下临床的第1 天由总带教教师进行实验室生物安全的培训。只有这样才能不断强化学生实验室生物安全意识,做好自我防护,避免实验室生物安全事故的发生和医院感染。

  特别是在高职院校实验研究和实践教学不断加强的基础上,学生操作技能训练加大的情况下,实验室的生物安全尤为重要,其关系着广大师生的生命健康。因此开设实验室生物安全课程是非常必要的,并且作为高职高专医学院校有责任、有必要向医学检验专业的学生以及涉及到病原微生物实验的学生传授实验室生物安全知识,为社会培养出既懂得检验知识,又懂实验室安全的合格专业人才。

  只有提升广大师生和实验室工作人员的安全意识和责任意识,促进安全氛围形成,才有利于实验室生物安全管理有序进行,从而有利于学校的教学、科研工作顺利开展,为构建和谐平安校园提供有力保障。

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