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关于医药学院校生物化学课程教学改革的初步探讨

  
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  1 前言

  生物化学是一门在有机化学、生物学、生理学和医药学的基础上发展形成的学科。进入20 世纪以来,随着生命科学领域研究的快速发展,生物化学逐渐地发展成为生命科学与医药学研究领域中比较热门的学科,生物化学与许多学科都有相互交叉的部分,同时生物化学与分子生物学在临床医药学研究领域中的应用也非常广泛。生物化学逐渐地在临床医药学的基础上形成了一门新的独立学科——医药学生物化学。医药学生物化学已经渗透到医疗卫生科研领域的各个方面,并且在医药学高等院校中医药学生物化学课程已经被列为医药学专业中的一门基础课程,因此,无论是医药学生物化学的理论知识和实验课程的教学工作改革都已经成为医药学基础课程改革的重点和难点问题之一。目前,越来越多的医药学高等院校把生物化学教学的主要改革任务定位在探索采取哪些有效的教学方法和手段来提高医药学生对于医药学生物化学临床应用的实践能力,特别是全国许多医药学高等院校一直以来都把如何培养”高水平医疗技术型人才”作为首要任务。

  2 积极改革教学方法,注重培养学生的学习兴趣

  全国大多数的医药学院校一直以来开展的传统生物化学课程教学,生物化学学时普遍分配较少,有些专业如:护理专业甚至把生物化学列为考查课程,较少的学时分配自然会引起学生的不重视,尤其是对于中西医专业的学生,由于在职业医师资格考试中涉及生物化学课程的内容较少,未来在医院工作也没有设立非常专业性的岗位,所以学生自然而然地意识不到学习生物化学的重要性,而且持有此种想法的医药学生所占比例较多,他们没有真正地认识到生物化学在临床医药学科学研究领域的重要性,以及未来其在临床医药学中的应用性。高等医药学院校的生物化学的课程安排和学生的不重视这两个方面的原因是导致生物化学的理论和实验教学工作的全面有效的开展困难重重的根本原因。

  20 世纪以来伴随着生命科学研究和医药学研究领域的快速发展,生物化学在临床医药学领域的应用变得更加广泛,尤其是生物化学在临床诊断中的作用不可小视。鉴于此,全国大多数的医药学高等院校逐渐意识到在培养”高水平医疗技术型人才”的过程中,加强医药学生对生物化学知识学习的重要性,对于医药学生在未来能够更好更全面地在医药学科研领域发挥工作技能也是非常必要的。因此全国许多医药学高等院校先后几次进行详细的生物化学理论课和实验课教材内容的改革,增加生物化学与医药学实践应用的联系,要求教师在生物化学教学的过程中向学生渗透当前最新的生物化学在医药学领域应用的研究成果,吸引学生注意力,培养学生的学习兴趣,把复杂难懂的生物化学理论用实际临床医药学、药学、护理学的例子进行讲解,引导学生学习,激发学生学习生物化学的潜力。在教学过程中使用多媒体、动画等多种教学手段向学生演示生物化学中所涉及的复杂的过程。例如:生物化学中分子生物学部分基因表达调控中涉及的过程,以及一些学生难以理解的分子生物学技术(PCR、重组DNA 技术、核酸技术、细胞信号转导与癌基因等),并且高等医药学院校积极地建立高水平的实验技术平台,使学生更好地从理论知识的学习转化到实验的应用中,真正掌握医药学生物化学的知识和技术。综上所述,未来高等医药学院校生物化学课程的发展道路主要是积极改革教学方法,注重培养学生的学习兴趣。只有在这两个前提条件下,学生才能够真正认识到学习生物化学知识的重要性,更好地从理论型人才向应用型人才转变。

  3 开展课外生物化学医药学诊断兴趣班,培养学生的学习兴趣

  目前,医药学高等院校生物化学课程的教学所遇到的问题主要是:(1)生物化学课程理论知识更新缓慢;(2)生物化学实验课程与临床医药学关联性小;(3) 学生学习兴趣不高。这个三个方面的问题当中前两个问题是前提条件,只有学校积极开展生物化学的改革,才能提高学生学习生物化学的兴趣,而提高学生学习生物化学的兴趣和取得有效的教学成果又是生物化学课程改革的最终目的。因此高等医药学院校生物化学课程改革主要的目的在于提高学生的学习,引起学生对生物化学课程的重视,通过对生物化学知识的学习增强对生物化学知识在医药学领域的实际应用能力。经过长期的探索和总结,学习生物化学并不是一朝一夕的事情,随着生物化学知识不断在实际当中的应用,学习生物化学的知识与实验技能是一个长期坚持的过程,因此,制定出一套有效的课程设计和学习方案才是培养学生学习生物化学兴趣、最终掌握生物化学知识的真正目的。

  经过一段时间的探索和研究比较有效的生物化学课程改革的方法是在高等医药学院校大学一年级的新生入学初期,学校可以以选修课的形式开展一些生动有趣的生物化学实验课程,主要目的就是让学生了解目前医药学领域所涉及生物化学的知识和应用,以及教授学生学会使用临床医药学诊断中所使用的一些仪器,让医药学生真正掌握今后到医院实习过程中所使用的各种检测仪器,生物化学实验课程的设立不局限于哪些专业,主要在于培养学生的实际动手能力,吸引学生的注意力,增强学生对科学研究的兴趣,重视生物化学课程的学习,较早地接触医药学诊断检测领域的实际技能,使医药学院校的生物化学课程实现”产学研”一体化的学习模式,从大学一年级接触医药学生物化学实验检测技术到学习生物化学理论知识,再到后来大学三四年级的生物化学实验、临床检测、科学研究的一体化模式的学习过程中,一定会为高等医药学院校培养”高技术医药学水平的人才”奠定夯实的基础。

  4 注重实验创新能力培养,加强医药学技能与岗位相结合

  众所周知,学习生物化学课程即便是完全熟练掌握书本上的理论知识也是完全不够的,在生物化学的教学过程中涉及很多的实验课程,实验课程在生物化学的教学过程中所占的比例很重。目前,很多的高等医药学院校开展的生物化学实验比较传统,实验操作过程过于简单落后,与临床诊断中所涉及的生物化学应用存在着一定的差距,处于比较落后的局面,很多医药学学校在开展生物化学的实验课时一直采用的是比较传统的检测方法,例如:血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性的测定一直采用传统的赖氏法,而近年来许多的血站通常使用速率法来测定转氨酶,此种方法的优点是具有检测速度快,检测结果准确,能够同时检测大批标本,节省试剂,节省人员,因此成为目前血站替代赖氏法检测的主要方法。而我们医药学院校的学生通过生物化学实验课程的学习掌握了测定血清中转氨酶的实验方法,但是所学的实验方法临床应用性不强,实验方法已经被淘汰。因此,在高等医药学院校所开展的生物化学实验与临床医药学应用存在着一定的偏差,目前这一点应该引起医药学高等院校的注意,医药学高等院校应该大胆改革生物化学的实验课程,加强与临床医药学的相互联系,注重广大医药学生的实验创新能力,加强医药学技能与岗位的相互结合,学以致用,达到真正培养”社会所需要的应用型人才”的教学目的。

  在生物化学实验课程的教学过程中,要求学生能够掌握基本的分子生物学诊断仪器的操作方法,如基因检测、高效液相色谱系统、PCR、蛋白质电泳等与临床结合紧密的实验技术。在生物化学的实验课程改革的过程中,实验课程的主要培养目标是锻炼学生的实际操作能力和创新能力,严格规范实验过程中的每一个环节,根据实际临床医药学的需要开展一些相关临床诊断检测方法的实验课程。关于学生创新实验能力的培养方面,教师应该对于学生自己设计的实验进行指导和点评,引导学生进行科学研究,培养学生的实验技能,锻炼学生善于分析问题和独立解决实验问题的能力,往往很多的细节问题决定着整个实验的成败。因此,提醒学生注重实验的细节问题,学生在实验的过程中总是会出现各种各样的小问题,要求学生学会在实验中设计对照实验,寻找问题出现的根本原因,学会总结实验失败的原因,逐渐培养学生自主创新的能力,最终达到对学生实验创新能力培养,加强医药学技能与岗位相结合的目的。

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